Programme pour une maternité sans danger (PMSD)

Propriétés physiques pertinentes 1

Mise à jour : 2001-08-03

Voies d'absorption

Mise à jour : 2009-12-03

Effets sur le développement 2 3 4 5

Mise à jour : 2009-12-03

• Les données ne permettent pas de faire une évaluation adéquate de l'effet prénatal.
• Aucune donnée concernant le développement postnatal n'a été trouvée dans les sources documentaires consultées.

Placenta

Il n'y a aucune donnée spécifique sur le transfert placentaire du sévoflurane. Cependant, Alessio et Ramanathan (1998) ont comparé les propriétés toxicocinétiques des anesthésiques volatils et ont suggéré que le sévoflurane puisse traverser le placenta. De plus, un de ses métabolites (l'ion fluorure) peut traverser le placenta. 

Natsume et al. (1990) ont exposé des souris à du sévoflurane (concentration inconnue, jour 11 de la gestation; pendant 8 heures). Ils ont observé une augmentation de l'incidence de la fente palatine chez les foetus prélevés le jour 18 de la gestation. Cependant, il est impossible de conclure à cause de l'absence de données quantitatives et de la concentration inconnue du sévoflurane utilisée.

Effets sur la reproduction 5 6

Mise à jour : 2009-12-03

• Les données ne permettent pas de faire une évaluation adéquate des effets sur la reproduction.

Effets sur le système reproducteur

Étude chez le mâle

Ceyhan et al. (2005) ont effectué une étude par inhalation chez le lapin (0 et 2,3 %; exposition de 20 heures : 4 h/j; pendant 5 jours). Les échantillons ont été prélevés aux jours 12, 19, 26, 33 et 41. Les auteurs ont noté une diminution du nombre et de la mobilité des spermatozoïdes ainsi qu'une augmentation du nombre de spermatozoïdes anormaux. Des changements histopathologiques ont été observés au jour 41. 

Effets sur l'allaitement 7

Mise à jour : 2009-12-03

• Il n'y a aucune donnée concernant l'excrétion ou la détection dans le lait.

Il n'y a aucune donnée spécifique sur le sévoflurane. Cependant, un de ses métabolites (l'ion fluorure) peut se retrouver dans le lait.

Cancérogénicité 

Mise à jour : 2009-12-03

• Aucune donnée concernant un effet cancérogène n'a été trouvée dans les sources documentaires consultées.

Mutagénicité5 8

Mise à jour : 2009-12-03

• Les données ne permettent pas de faire une évaluation adéquate de l'effet mutagène.

Effet sur cellules somatiques

Études chez l'humain
Deux études effectuées auprès de patients ont montré une augmentation de l'incidence de bris de brins dans les lymphocytes périphériques.

Études chez l'animal
Une augmentation de la fréquence de micronoyaux dans les tissus rénaux a été observée chez les rats traités avec une seule dose orale de 4 mmol/kg.

Études in vitro
Une étude effectuée sur des lymphocytes humains n'a pas montré d'effet sur les bris de brins d'ADN.

Commentaires 

Mise à jour : 2009-12-03

Les anesthésiques volatils peuvent être regroupés en deux catégories. La première comprend les anesthésiques halogénés tels : l'halothane (fluothane), le méthoxyflurane (penthrane), l'enflurane (éthrane), l'isoflurane (forane), le sévoflurane (sevorane), le desflurane (suprane), etc. La seconde, les anesthésiques non halogénés dont le seul représentant utilisé est le protoxyde d'azote. Les anesthésiques généraux volatils peuvent être employés seuls ou en association. Chez un patient, l'anesthésie générale peut également impliquer des agents pharmacologiques.

Références

• ▲1.  Lundberg, P., Scientific basis for Swedish occupational standards XIX. Arbete och Hälsa, Vol. 25. Solna, Suède : Arbetslivinstitutet. (1998). [MO-011239]   https://gupea.ub.gu.se/dspace/handle/2077/3194?locale=en
  https://gupea.ub.gu.se/dspace/bitstream/2077/4178/1/ah1998_25.pdf
• ▲2.  D'Alessio, J.G. et Ramanathan, J., «Effects of maternal anesthesia in the neonate.» Seminars in Perinatology. Vol. 22, no. 5, p. 350-362. (1998).
• ▲3.  Natsume, N. et al., «Teratogenicity caused by halothane, enflurane, and sevoflurane, and changes depending on NO2.» Teratology. Vol. 42, no. 6, p. 30 A. (1990).
• ▲4.  O'Leary, G. et al., «Antiproliferative actions of inhalational anesthetics : comparisons to the valproate teratogen.» International Journal of Developmental Neuroscience. Vol. 18, p. 39-45. (2000).
• ▲5.  Saber, A.T. et Hougaard, K.S., The Nordic Expert Group for Criteria Documentation of Health Risks from Chemicals 141. Isoflurane, sevoflurane and desflurane. Arbete och Hälsa, Vol. 43, 9. Gothenburg, Suède : University of Gothenburg. (2009).   https://gupea.ub.gu.se/dspace/handle/2077/3194?locale=en
  https://gupea.ub.gu.se/dspace/bitstream/2077/21413/1/gupea_2077_21413_1.pdf
• ▲6.  Ceyhan, A et al., «Effects of exposure to new inhalational anesthetics on spermatogenesis and sperm morphology in rabbits.» Archives of Andrology. Vol. 51, no. 4, p. 305-315. (2005).
• ▲7.  Hale, T., Medications and mother's milk. 9th ed. Amarillo (Texas) : Pharmasoft Publishing. (2000).
• ▲8.  Robbiano, L. et al., «Increased frequency of micronucleated kidney cells in rats exposed to halogenated anaesthetics.» Mutation Research. Vol. 413, p. 1-6. (1998).

La cote entre [ ] provient de la banque Information SST du Centre de documentation de la CNESST.